Ход реализации политики Здоровье-2020
Прогресс государств-членов в достижении целевых ориентиров
Разработанная ВОЗ Европейская политика здравоохранения Здоровье-2020 направлена на улучшение здоровья и повышение уровня благополучия населения, сокращение несправедливостей в отношении здоровья и обеспечение всеобщего охвата услугами здравоохранения. В данной визуализации представлен обзор деятельности государств-членов, ранжированной в соответствии с целевыми ориентирами и показателями. Полный набор данных можно найти на Европейском портале информации здравоохранения ВОЗ.Целевой ориентир 1. Сократить преждевременную смертность в Европе
Описание прогресса в достижении этого целевого ориентира основано на трех показателях: преждевременная смертность от неинфекционных заболеваний (НИЗ), болезней, предупреждаемых с помощью вакцин, и от внешних причин. Европейский регион ВОЗ планомерно движется к сокращению преждевременной смертности от НИЗ, однако до достижения глобальных целей в отношении НИЗ пока еще далеко, несмотря на устойчивое снижение потребления табака. Смертность от травм в последние годы существенно сократилась; здесь она представлена как смертность от внешних причин, одна из основных причин преждевременной смертности. Высокий процент случаев преждевременной смерти обусловлен нездоровым поведением. В Европе отмечаются самые высокие уровни потребления алкоголя в мире; также вызывает обеспокоенность неуклонный рост показателей избыточной массы тела и ожирения. Уровни вакцинации указывают на масштабы охвата в рамках систем здравоохранения, и это позволяет определить недоработки. В целом, охват вакцинацией растет, однако продолжающиеся вспышки кори и опасность завоза вируса полиомиелита требуют бдительности.
Отмечается немало положительных тенденций в отношении здоровья, но между странами до сих пор существуют значительные неравенства.
Целевой ориентир 2. Повысить среднюю продолжительность жизни в Европе
Средняя продолжительность жизни в Европе устойчиво растет уже несколько лет. Тем не менее, существует разрыв между странами с самой высокой и самой низкой продолжительностью жизни.
Целевой ориентир 3. Сократить несправедливости в Европе
Неравенства в здоровье – это необоснованные и предотвратимые различия в показателях здоровья между разными группами населения, странами и регионами. Обычно они обусловлены социальными детерминантами.
Для оценки неравенств в здоровье используются следующие показатели: уровень младенческой смертности, ожидаемая продолжительность жизни при рождении и уровень безработицы. В целом, несмотря на то, что уровни неравенств в здоровье снизились по сравнению с 2010 г., они все еще остаются значительными. Разрыв между самыми высокими и самыми низкими показателями младенческой смертности сократился, но все еще составляет до 22 смертей на 1000 живорожденных. Наблюдаются значительные различия в пропорциональной доле детей, не обучающихся в начальной школе, тогда как сокращение различий в уровнях безработицы недавно замедлилось.
К 2013 г. в 31 стране имелись стратегии по устранению этих неравенств.
Целевой ориентир 4. Повысить уровень благополучия населения Европы
Показатели для этого целевого ориентира охватывают субъективное и объективное благополучие. Уровень безработицы и улучшенные санитарные удобства являются ключевыми объективными показателями благополучия в политике Здоровье-2020. Во многих домах в сельской местности до сих пор отсутствует водопровод, а санитарные условия требуют улучшения. Уровень безработицы остается высоким в некоторых странах и группах населения. Что касается субъективных показателей благополучия, процент людей старше 50 лет, указавших, что получают социальную поддержку, в два раза выше в странах с самыми высокими уровнями благополучия по сравнению со странами с самыми низкими уровнями. Уровни удовлетворенности жизнью различаются очень сильно. Необходима дополнительная работа для понимания этих различий в уровне благополучия и изучения опыта стран по мониторингу этого показателя.
Целевой ориентир 5. Всеобщий охват и право на здоровье
Цель всеобщего охвата услугами здравоохранения заключается в том, чтобы люди получали необходимые им медицинские услуги, не испытывая финансовых затруднений в связи с их оплатой. Прогресс определяется на основе оценки общих затрат на здравоохранение, выраженных в проценте от валового внутреннего продукта (ВВП), затрачиваемом государством на охрану здоровья, наряду с личными расходами граждан на услуги здравоохранения. Кроме того, в качестве одного из индикаторов доступности услуг можно использовать уровень обращаемости за профилактическими услугами, такими как вакцинация. Однако для обеспечения всеобщего охвата услугами здравоохранения предстоит еще немало сделать.
Целевой ориентир 6. Национальные целевые ориентиры/цели, установленные государствами-членами
Прогресс в достижении этого целевого ориентира обеспечивается благодаря внедрению процессов, которые позволят государствам-членам устанавливать их собственные цели. Более 50% стран уже определили цели и целевые ориентиры в области здоровья и благополучия; все шире осуществляются стратегии здравоохранения, приведенные в соответствие с положениями политики Здоровье-2020.