В центре внимания: SHIELDS
ВОЗ/Dorit Nitzan
Цель и сфера применения Международных медико-санитарных правил (2005 г.) (ММСП), которые являются юридически обязательным документом, состоит «в предотвращении международного распространения болезней, предохранении от них, борьбе с ними и принятии ответных мер на уровне общественного здравоохранения» (Статья 2). Этот документ охватывает полный цикл управления действиями в чрезвычайных ситуациями в области здравоохранения, многосекторальную деятельность и стратегии с учетом всех опасностей, включая «проявления болезни или такое событие, которое создает потенциал для болезни» (Статья 1). Уведомлению подлежит «любое событие в области общественного здравоохранения, потенциально имеющее международное значение, включая события с неизвестными причинами или источниками и события с участием иных событий или болезней» (Приложение 2).
В соответствии с требованиями ММСП государства-члены должны наращивать свой основной потенциал для быстрого выявления таких событий, их анализа и осуществления ответных мер, а также для организации эпиднадзора, работы лабораторий, информирования о рисках, путем принятия соответствующего законодательства и обеспечения финансирования. Эта деятельность должна осуществляться через национальные координационные центры ММСП. Система здравоохранения в целом обеспечивает основу для реализации основного потенциала ММСП.
Система мониторинга и оценки ММСП, действующая на основе страновых докладов, данных внешней оценки, разбора результатов операций и итогов имитационных учений, используется для анализа ключевого потенциала стран. Всем странам предлагается принять участие в этой работе с целью выявления собственных пробелов и разработки конкретных планов действий для обеспечения их безопасности в области здравоохранения.
В Европейском регионе ВОЗ основное внимание уделяется приоритетным странам, которым оказывается поддержка в деле наращивания их потенциала для реализации ММСП и усиления систем здравоохранения для достижения Целей устойчивого развития (ЦУР), выполнения положений документа «Здоровье-2020: основы европейской политики» и обязательств, принятых на саммитах G7 и G20.
Новая программа ВОЗ по чрезвычайным ситуациям (WHE) полностью функциональна, предназначена для принятия быстрых и гибких мер, и оказания эффективного воздействия с целью удовлетворения медицинских потребностей пострадавших людей. Она обладает оперативными возможностями, добавленными к техническим и нормативным функциям ВОЗ, и предназначена для удовлетворения неотложных медицинских потребностей населения, пострадавшего вследствие чрезвычайных ситуаций, и одновременного устранения первопричин их уязвимостей. Все действия WHE призваны способствовать достижению лучших результатов на страновом уровне.
Первоочередной целью WHE является обеспечение действенных и эффективных мер в ответ на чрезвычайные ситуации в области здравоохранения во время развития этих чрезвычайных ситуаций; кроме того, программа нацелена на повышение уровня предсказуемости таких чрезвычайных ситуаций и разработку целевых ответных мер еще на ранних стадиях развития кризиса.
Уже введены в действие новые стандартные операционные процедуры. Руководящие принципы и контрольные перечни мер для предупреждения, выявления, реагирования и восстановления после чрезвычайных ситуаций разработаны и приведены в соответствие с Основными оперативными функциями общественного здравоохранения в Европейском регионе ВОЗ. Эти реформы уже начинают приносить результаты. ВОЗ теперь может более оперативно выявлять чрезвычайные ситуации и реагировать на них быстрее, чем раньше.
Программа ВОЗ по чрезвычайным ситуациям в области здравоохранения (WHE) в Европейском регионе использует SHIELDS (Синергичные инструменты пошаговых действий при чрезвычайных ситуациях в области здравоохранения) в качестве практической платформы для представления результатов мониторинга и оценки, а также для управления такими действиями, их расширения, мониторинга и усиления этого потенциала в государствах-членах. Просмотреть на примере Кыргызстана.